в городском округе Новокуйбышевск Самарской области
Форма
книги (журнала) учета предложений и замечаний при проведении публичных слушаний
1) «__» _________ 200_г. (число, месяц, год проведения публичных слушаний)
2) Место проведения публичных слушаний: __________________________________________________________
3) Вопросы, выносимые на публичные слушания:______________________________________________________
4) В книгу учета предложений и замечаний включены следующие письменные предложения и замечания от участников публичных слушаний:
Дата и время внесения данных, порядковый номер
Информация о мнении, выраженном жителем городского округа, участником публичных слушаний или иным заинтересованным лицом, а также о внесенных указанными лицами предложениях
Сведения о лице, выразившем свое мнение по вопросам, вынесенным на публичные слушания (фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места жительства (регистрации) - для физических лиц; наименование, основной государственный регистрационный номер, место нахождения и адрес, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя - для юридических лиц)
(обязательны для заполнения)
1
2
3
Подпись лица, ответственного за ведение протокола _________________________________________
Подпись руководителя органа, уполномоченного на ведение публичных слушаний ______________________________________